案件背景
2020年10月13日,台风“浪卡”过境带来连续强降雨,使得部分基层刚完工的工程路段被水淹没半月之久。约10月底,洪水逐渐退去,受淹路段出险大量坑槽,大量路面材料被冲走,部分路肩被水流侵蚀。被保险人按修复损坏路段的工程量进行索赔,共计USD 754,200.00,其中仅针对基层的级配细石基层就高达USD 550,307.00。
案件勘查情况
结合我司现场调查情况,该工程路段共计35Km,双车道共计24m宽。我司发现该工程路段上多数区域地势均比较低,在台风过后积水严重,同时也存在部分路段出现大量坑槽的情况,发生损坏的区段共计约6Km。
同时我司发现由于该公路为该地区的主干道之一。在被保险人完成了某段施工后,不得不立马向过往的车辆及行人开放。在雨水浸泡作用下,沥青的粘性会大大降低,而水流的冲刷作用以及车流、行人所带来的荷载又加剧了路面材料的脱落,这也均是该工程路段损坏的原因。
我司认为对损坏的路段进行修复是合理且必要的。然而我司发现在被保险人的索赔清单中,其针对级配碎石碎石基层的索赔数量达到20735m3,索赔金额达USD 550,307.00。结合该工程的设计图纸,其设计基层级配碎石厚度为0.15m,按照上述估算的6km长的路段,则其设计集配碎石耗材共计约6×1000×24×0.15=21600m3,与被保险人索赔数量基本一致。也就是说,被保险人按照将受损路段全部进行重建所需要的物料进行索赔。
但实际上,尽管在我们查勘时确实存在部分路段路面材料已经全部脱离的情况,但该情况还是少数,多数路段均为路面零散的坑洞。而针对该类型损坏,被保险人通常不会,也不必要将整段路面铲平重建,而是利用乳化沥青与碎石混合填补。我们在后期也再次前往当地,也看到了被保险人采用填补的方式进行修复。
因此,实际损失数量可能远远小于被保险人索赔的数量。在被保险人的索赔中,还有共计USD 203,893.00的索赔分别为沥青、底基层粒料等材料。同理也可以推算出其实际损失没有那么大。
但是由于被保险人在修复过程中并未设置专门的用料台账,现场损坏区域也过于繁多,我们无法精确计算实际用料,仅通过大致估算损坏路段坑洞面积来估算实际用料,大约为施工整段路面用料(即索赔数量)的20%。也就是说,所估算的损失金额大约为USD 15,000.00,而本案约定的免赔额为USD 200,000.00
解决方案
我司将上述疑问与被保险人进行沟通,其最终承认实际损失金额相对较少,并撤销索赔。